Ashwagandha kõrvalmõjud ehk kõrvaltoimed on üleminekueas enamasti kerged: kõhuvaevused, iiveldus ja unisus. Harva on selle taime toidulisandeid seostatud maksakahjustuse ja kilpnäärmehormoonide liiaga ning pikema kui umbes kolmekuulise kasutamise ohutus ei ole teada. Saksamaa Föderaalne Riskihindamise Instituut (BfR) ja teised Euroopa ametid soovitavad seniste riskihinnangute ja haigusjuhtude põhjal ashwagandhat sisaldavaid toidulisandeid mitte tarvitada.
Allpool on kirjas, millised kõrvalmõjud on sagedased ja millised tõsised, mida menopausiuuringutes tegelikult mõõdeti, kellele taim ei sobi ning mida ametite hinnang tähendab toidulisandi kohta, mille koostises ashwagandha on.
Millised on ashwagandha kõrvalmõjud?
Ashwagandha kõrvalmõjud jagunevad kolme rühma: sagedased ja enamasti kerged, harvad ja tõsised ning need, mille kohta andmed puuduvad. Üleminekueas naiste kohta eraldi loetelu ei ole – ametlikud allikad kirjeldavad kõrvalmõjusid täiskasvanutel üldiselt.
| Rühm | Mida on kirjeldatud | Mida teha |
|---|---|---|
| Sagedased, enamasti kerged | kõhuvaevused, lahtine kõht, iiveldus, unisus | võtmine lõpetada, kui vaevus ei kao |
| Samuti kirjeldatud | oksendamine, peavalu, pearinglus, nahalööve | võtmine lõpetada |
| Harvad, kuid tõsised | maksakahjustus, kilpnäärmehormoonide liig | võtmine kohe lõpetada ja pöörduda arsti poole |
| Teadmata | mõju pikemal kui umbes kolmekuulisel kasutamisel | mitte võtta kuude kaupa arsti teadmata |
Esimene rida pärineb USA riiklike terviseinstituutide toidulisandite büroo (ODS) 2025. aastal uuendatud ülevaatest, mille järgi on sagedased kõrvalmõjud enamasti kerged. BfR nimetab oma 2024. aasta teatises lisaks oksendamist, peavalu, pearinglust ja nahalööbeid.
Mis taim see on ja mida uuringud selle kasulikkuse kohta näitavad, on kirjas ülevaates ashwagandha toime menopausis. Siin on juttu ainult ohtudest.
Mida näitasid kõrvalmõjude kohta menopausiuuringud?
Kahes 2026. aasta menopausiuuringus tõsiseid kõrvalmõjusid ei esinenud, kuid uuringud olid lühikesed ja väikesed. Ajakirjas Frontiers in Reproductive Health 2026. aastal avaldatud uuringus võttis 30 menopausis naist 56 päeva 600 mg juureekstrakti päevas ja 30 naist platseebot ehk toimeaineta kapslit.
- Kõrvalnähust teatas kolm naist: ekstraktirühmas üks (köha ja nohu), platseeborühmas kaks (kõhuvalu ja seedehäire).
- Maksanäitajad ja vererõhk kummaski rühmas oluliselt ei muutunud.
- Kilpnäärmenäitajaid uuringu ohutusanalüüside hulgas ei olnud.
Ajakirjas Menopause samal aastal ilmunud uuringus võttis 66 naist, kelle menstruatsioon oli lõppenud, 12 nädalat sama annust või platseebot. Kokkuvõtte järgi tõsiseid kõrvalnähte ei esinenud.
Ohutuse tõendiks sellest siiski ei piisa. Põhjuseid on kolm:
- Kestus. Uuringud kestsid 8–12 nädalat, kuid esimese uuringu autorite sõnul võivad kuumahood kesta 5–15 aastat.
- Valim. Esimesse uuringusse ei võetud naisi, kes olid varem kasutanud hormoonpreparaate, võtnud hiljuti antidepressante või teisi toidulisandeid, põdenud rinna- või emakavähki või kelle krooniline haigus ei olnud kontrolli all.
- Mõõtmine. BfR hinnangul on inimuuringutes uuritud peamiselt taime kasu ning võimalikke kahjusid ei ole süstemaatiliselt kirja pandud.
Sama lünk on kasutajate hinnangutes: harv kahju tärnidesse ei jõua. Miks, selgitab artikkel ashwagandha arvustused.
Millised harvad kõrvalmõjud on tõsised?
Tõsistest kõrvalmõjudest on kõige paremini kirjeldatud maksakahjustus ja kilpnäärmehormoonide liig. Mõlemad on harvad ja mõlema kohta pärineb teave üksikutest haigusjuhtudest, mitte uuringutest.
Maks. ODS kirjeldab viit juhtu: kolm meest ja kaks naist vanuses 21–62 võtsid 450–1350 mg ashwagandhat päevas ühest nädalast nelja kuuni. Neil tekkisid kollatõbi, nahasügelus, iiveldus, loidus ja kõhuvaevused. Pärast toidulisandi ärajätmist seisund aja jooksul paranes, osa vajas ravi. Kõigi toodete koostist ei kontrollitud ja osa neist sisaldas ka teisi koostisosi.
BfR andmetel on kirjeldatud ka ägedat maksapuudulikkust. Just maksakahjustuse teated teevad instituudi eriti ettevaatlikuks.
Kilpnääre. Ajakirjas Planta Medica 2026. aastal avaldatud metaanalüüs ehk uuringute koondanalüüs hõlmas 23 uuringut 1706 osalejaga: kilpnäärmehormooni türoksiini tase tõusis veidi, keskmiselt 0,61 µg/dl, teised kilpnäärmenäitajad ei muutunud. ODS viitab kolmele haigusjuhule, kus 32–73-aastastel naistel tekkis ekstrakti võtmise ajal türeotoksikoos ehk kilpnäärmehormoonide liig. Kahel juhul ei ole annus teada, kolmandal oli see ebatavaliselt suur – 1950 mg päevas.
Üleminekueas võib see oht jääda märkamata, sest kilpnäärme ületalitluse tunnused – südamekloppimine, higistamine, kuumatunne, rahutus ja unetus – sarnanevad menopausi sümptomitega.
BfR märgib lisaks, et taim võib mõjutada immuunsüsteemi ja hormoonsüsteemi: kortisooli, veresuhkru ning kilpnäärme- ja suguhormoonide taset. Teistmoodi mõjuvad fütoöstrogeenid – taimsed ühendid, mis seonduvad nõrgalt östrogeeni ehk peamise naissuguhormooni retseptoritega. Nende toimest ja sellest, kellele need ei sobi, räägib ülevaade fütoöstrogeenid.
Võtmine tuleb lõpetada ja pöörduda arsti poole, kui tekib:
- naha või silmavalgete kollasus, nahasügelus, püsiv iiveldus või ebatavaline loidus;
- südamekloppimine, käte värisemine, seletamatu kaalulangus või uus rahutus ja unetus;
- nahalööve.
Kellele ashwagandha üleminekueas ei sobi?
BfR soovituse järgi ei tohiks ashwagandhat sisaldavaid toidulisandeid võtta lapsed, rasedad, imetavad naised ega ägeda või varem diagnoositud maksahaigusega inimesed. USA riiklik täiend- ja integratiivmeditsiini keskus (NCCIH) ei soovita taime ka kilpnäärme- ega autoimmuunhaiguse korral ega enne operatsiooni.
Laste, rasedate ja imetavate naiste kohta ohutusandmed BfR sõnul puuduvad ning maksahaigusega inimesed näivad olevat taime suhtes eriti tundlikud.
Üleminekueas loevad sama palju ravimid. BfR ja NCCIH andmetel võib taim anda koostoimeid mitme ravimiga. Enne arstiga nõu pidama peaks see, kes võtab:
- diabeedi- või vererõhuravimeid;
- immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid;
- kilpnäärmehormooni preparaate, näiteks levotüroksiini;
- rahusteid või krambivastaseid ravimeid.
Kogused liituvad. Kes võtab korraga mitut toidulisandit, peaks kontrollima, ega ashwagandha – eestikeelsel etiketil uimastav juustumari – ei ole rohkem kui ühe koostises. Abiks on juhend, kuidas ashwagandha toidulisandi etiketti lugeda.
Miks Saksa riskihindajad ashwagandha toidulisandeid ei soovita?
Saksa riskihindajad ei soovita ashwagandha toidulisandeid, sest väidetav kasu ei ole teaduslikult tõestatud, terviseriske on vähe uuritud, teatatud on maksakahjustustest ja ohutut päevakogust ei ole õnnestunud tuletada. Nii põhjendab oma seisukohta BfR 10. septembril 2024 avaldatud teatises.
Teatise kokkuvõttes on soovitus kaheastmeline: lapsed, rasedad, imetavad naised ja maksahaigusega inimesed ei tohiks neid toidulisandeid võtta ning kõik teised peaksid olema ettevaatlikud. Põhitekstis on see üldine: seniste riskihinnangute ja rahvusvaheliselt registreeritud haigusjuhtude põhjal ei soovita BfR ega teised Euroopa ametid ashwagandhat sisaldavaid toidulisandeid tarvitada.
ODS andmetel keelas Taani ashwagandha kasutamise 2023. aastal. Prantsusmaa toiduohutusamet ANSES soovitas 2024. aastal taime mitte kasutada muu hulgas rasedatel, imetavatel ja hormoonhaigustega inimestel. ODS ise hindab, et taim on kuni umbes kolm kuud hästi talutav, kuid pikaajaline ohutus on teadmata.
BfR soovitus käib ka meie toote kohta. Menovera Menopause Relief on 12 koostisosaga hormoonivaba toidulisand naistele, kes soovivad proovida looduslikku lähenemist enne hormoonasendusravi ehk arsti määratud hormoonpreparaatide kaalumist.
Üks selle koostisosadest on ashwagandha: ühes kapslis ehk päevaannuses on 100 mg juure 18:1 ekstrakti, mis vastab umbes 1800 mg juurele. See soovitus ei nimeta annust, millest alates see kehtib, ega tee erandit mitme koostisosaga toodetele.
Kogus on väiksem kui menopausiuuringute 600 mg, kuid kuna ohutut kogust ei ole määratud, ei saa ka väiksemat kogust ohutuks pidada. Eespool kirjeldatud uuringud on tehtud ashwagandhaga eraldi, mitte selle tootega. Hormoonivaba tähendab, et kapslis ei ole hormoone – mitte seda, et koostisosad hormoonsüsteemi ei mõjuta.
Toode on mõeldud täiskasvanud naistele ega sobi rasedatele ega imetavatele. BfR soovitust järgides ei tohiks seda võtta ka maksahaiguse korral. Kilpnäärme- või autoimmuunhaiguse ja eespool loetletud ravimite korral tuleb enne arstiga nõu pidada ning ohumärgi ilmnemisel võtmine kohe lõpetada.
Korduma kippuvad küsimused
Kas ashwagandhat tasub menopausi ajal võtta?
Kindlat vastust ei ole. NCCIH hinnangul ei ole piisavalt tõendust, et otsustada, kas taimest on menopausi korral abi, ning BfR ei soovita ashwagandhat sisaldavaid toidulisandeid tarvitada. Kes otsustab siiski proovida, peaks enne välistama vastunäidustused, rääkima arstile kõigist oma ravimitest, piirduma uuritud ajaga ehk kuni kolme kuuga ja lõpetama esimese ohumärgi korral.
Kas väiksem annus on ohutum?
Seda ei ole võimalik öelda. BfR hinnangul ei piisa olemasolevatest andmetest, et määrata kogus, mida saaks pidada ohutuks, ning toodete toimeainesisaldus kõigub suuresti. ODS kirjeldatud maksajuhtumites oli päevaannus 450–1350 mg, kuid see ei tähenda, et väiksem kogus oleks ohutu – seda ei ole lihtsalt uuritud. Väiksemat annust ei saa seega pidada tõestatult ohutuks.
Kas kõrvalmõjud kaovad, kui võtmine lõpetada?
Kirjeldatud juhtudel enamasti jah. ODS andmetel paranes maksakahjustusega inimeste seisund pärast toidulisandi ärajätmist aja jooksul, kuigi osa neist vajas ravi. Kilpnäärmehormoonide liig taandus kõigil kolmel kirjeldatud naisel pärast taime ärajätmist. BfR nimetab siiski ka ägeda maksapuudulikkuse juhte, seega ei tasu ohumärkide korral oodata, vaid tuleb võtmine lõpetada ja pöörduda arsti poole.
Kas 50-aastane naine võib ashwagandhat võtta?
Vanus ei ole see, mille järgi otsustada. Loevad haigused ja ravimid: BfR ei soovita taime maksahaiguse korral ja NCCIH kilpnäärme- ega autoimmuunhaiguse korral ning mõlemad hoiatavad koostoimete eest diabeedi- ja vererõhuravimitega. Kes võtab mõnd neist ravimitest, peaks enne arstiga nõu pidama. BfR soovitab ettevaatust ka neil, kes ühtegi riskirühma ei kuulu.
Kokkuvõte
Ashwagandha kõrvalmõjud on enamasti kerged – kõhuvaevused, iiveldus, unisus –, kuid harva on kirjeldatud maksakahjustust ja kilpnäärmehormoonide liiga. Kahes menopausiuuringus tõsiseid kõrvalmõjusid ei esinenud, ent need uuringud olid väikesed ja kestsid 8–12 nädalat. Pikema kasutamise ohutus on teadmata.
Saksamaa riskihindajad ja teised Euroopa ametid ei soovita ashwagandhat sisaldavaid toidulisandeid tarvitada; lapsed, rasedad, imetavad naised ja maksahaigusega inimesed ei tohiks neid võtta üldse. See soovitus käib ka Menovera Menopause Reliefi kohta, mille kapslis on 100 mg ashwagandha juure ekstrakti. Otsus on sinu teha – tee see koos arsti või apteekriga, kes teab sinu haigusi ja ravimeid.
Vaata koostist enne otsustamist
Kui kaalud mitme koostisosaga toidulisandit, vaata Menovera koostist – kõigi 12 koostisosa kogused on tootelehel kirjas, et saaksid need enne arsti või apteekriga läbi arutada.
Allikad
- Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR (2024). Ashwagandha: food supplements with potential health risks. Communication 39/2024. https://www.bfr.bund.de/cm/349/ashwagandha-food-supplements-with-potential-health-risks.pdf
- Office of Dietary Supplements, NIH (2025). Ashwagandha: Is it helpful for stress, anxiety, or sleep? Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Ashwagandha-HealthProfessional/
- National Center for Complementary and Integrative Health, NIH (2023). Ashwagandha: Usefulness and Safety. https://www.nccih.nih.gov/health/ashwagandha
- Vani I, Muralidhar G, Rao BS (2026). A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study on efficacy and safety of Ashwagandha root extract (Withania somnifera) for managing menopausal symptoms in women. Frontiers in Reproductive Health. https://www.frontiersin.org/journals/reproductive-health/articles/10.3389/frph.2025.1647721/full
- Obhrai S, Shenoy S, Arora M (2026). Effects of Withania somnifera root extract on sleep quality, body composition, and menopausal symptoms in postmenopausal women: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Menopause. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42742071/
- Fornalik M, Malkiewicz A, Adamczak D, et al. (2026). Hormonal Modulation with Withania somnifera: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized-controlled Trials. Planta Medica. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41740946/
See artikkel on informatiivne ega asenda arsti nõu. Kui kasutad retseptiravimeid või sul on kilpnäärme-, autoimmuun- või maksahaigus, aruta toidulisandite kasutamist enne arstiga.